男性患者，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB90g／L，WBC170×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
如需明确诊断，应先作的检查是
- A、血沉
- B、蛋白电泳
- C、B超
- D、CT
- E、骨髓检查和活检
要进一步检查，需做的检查是
- A、放射性核素骨扫描
- B、染色体
- C、淋巴管造影
- D、MRI
- E、51铬红细胞半衰期
服用大量白消安(马利兰)后出现指(趾)关节肿痛，其原因是
- A、风湿性关节炎
- B、继发性痛风
- C、白血病关节浸润
- D、中毒性关节炎
- E、类风湿性关节炎
3年后患者出现发热，皮下出血, 贫血加重，脾大肋下6cm。骨髓检查: 原淋巴细胞0．76，POX染色阴性, 苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是
- A、慢粒与急淋并存
- B、急性淋巴细胞白血病
- C、慢粒急淋变
- D、慢粒急粒变
- E、慢粒急单变
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