患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。
为寻找发热及出血原因,下面哪些检查应该马上进行且有重要诊断意义?
- A、心电图
- B、头颅CT检查
- C、生化检查
- D、血小板抗体测定
- E、凝血象检查
- F、咽拭子培养
- G、血培养
- H、胸部X线
- I、腹腔CT
提示:骨髓象检查示: 骨髓增生明显活跃,幼稚细胞占85%, 胞浆中有大小不等颗粒,可见Aure氏小体, POX强阳性。PML/RARα融合基因阳性。胸片:双下肺散在阴影。该病人的诊断为?
- A、急性早幼粒细胞白血病
- B、急性粒单细胞白血病
- C、急性淋巴细胞白血病
- D、类白血病
- E、慢粒白血病
- F、肺部感染
提示:后来骨髓片对幼稚细胞分类后, 为早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主。诊断为急性早幼粒细胞白血病。该患者易出现以下哪种合并症:
- A、DIC
- B、黄疸
- C、巨脾
- D、淋巴结肿大
- E、绿色瘤
- F、中枢神经系统白血病
早期应该给予的治疗及处理有哪些?
- A、抗生素治疗
- B、羟基脲口服
- C、早期使用肝素
- D、输血
- E、DA方案化学治疗
- F、补充凝血因子
如果怀疑有弥散性血管内凝血,以下哪些检查对DIC有诊断价值
- A、活化部分凝血活酶时间
- B、凝血酶原时间
- C、纤维蛋白原测定
- D、血小板计数
- E、出血时间

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