患者女性,20岁。因尿色深黄天,加重伴头晕、乏力、面色苍白5天入院。患者于入院前20天无明显诱因出现尿色深黄至浓茶色,近5天来加重为酱油色,且伴头晕、心悸、乏力、面色明显苍白,并有关节酸痛,但无关节红肿、发热。偶有腰酸、腰痛,但无尿频、尿急、尿痛。既往体健,无胆结石、肝炎病史。但近半年反复有双膝关节及肘关节酸痛史,休息后可好转。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压127/64mmHg。神志清楚,全身皮肤无瘀点、瘀斑,面色苍白,中度贫血貌。
还应检查的项目有
- A、抗双链DNA抗体
- B、类风湿因子
- C、血红蛋白电泳试验
- D、高铁血红蛋白还原试验
- E、Ham试验
- F、血小板抗体
- G、血胆红素、ALT、AST
- H、血BUN、Cr
- I、Coomb ˉs试验
- J、抗核抗体(ANA)
应考虑诊断的疾病包括
- A、SLE
- B、急性白血病
- C、类风湿性关节炎
- D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
- E、海洋性贫血
- F、G-6-P缺乏症
- G、自身免疫性溶血性贫血
应采取的治疗方法有
- A、糖皮质激素
- B、免疫抑制剂
- C、红细胞生成素
- D、化疗
- E、脾切除
- F、雄激素

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