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眼科学(正高)

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病历摘要: 患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。

为进一步有利于诊治,还需要作哪些检查?

  • A、全身心功能检查
  • B、全身生化检查
  • C、血常规
  • D、肝功能检查
  • E、肾功能检查
  • F、FFA检查
  • G、视野检查
  • H、VEP检查
  • I、OCT检查
  • J、超声波检查
正确答案:F,G,H,I,J

你初步认为是何种疾病可能性最大?

  • A、老年性白内障
  • B、老视眼
  • C、视网膜脱离
  • D、青光眼
  • E、老年性黄斑变性
  • F、视网膜色素变性
  • G、屈光不正
  • H、先天性视网膜营养不良
正确答案:E

关于老年黄斑变性,下列哪些说法不正确? 提示:病人经双眼底 FFA、视野及电生理等检查,最后诊为“双眼老年性黄斑变性(萎缩型)。

  • A、本病多发生于50岁以上老年人
  • B、老年人年龄越大,发病率越高
  • C、与日光照射有关
  • D、病因尚未明确
  • E、性别有明显差异
  • F、白种人发病明显高于有色人种
  • G、双眼同时或先后发病
  • H、临床表现不同可分为萎缩性与渗出性两型
正确答案:C,E

关于老年黄斑变性萎缩型,下列哪些说法不妥?

  • A、是先天性疾病
  • B、本病为进行性RPE萎缩
  • C、患者视力下降缓慢
  • D、可分为早期与晚期
  • E、晚期中心视力严重减退
  • F、与高血压有关
  • G、与糖尿病有关
  • H、服用中草药可预防
正确答案:A,F,G,H

关于渗出性老年黄斑变性,可分为几期?

  • A、三期
  • B、二期
  • C、与萎缩性一样
  • D、早、中、晚三期
  • E、不能分期
  • F、渗出前期与渗出期
  • G、渗出期与瘢痕期
  • H、渗出前期、渗出期与瘢痕期
正确答案:A,H

关于渗出性老年黄斑变性,下列哪些不妥?

  • A、是一种基因突变所引起
  • B、与血脂代谢异常有关
  • C、早期中心视力下降不明显
  • D、患者多在45岁以上发生
  • E、双眼先后发病
  • F、晚期视力损害明显
  • G、本型特点是RPE下有新生血管膜存在
  • H、激光治疗可全愈
正确答案:A,B,C,H

老年黄斑变性需要与哪些疾病相鉴别?

  • A、正常的老年黄斑改变
  • B、脉络膜黑色素瘤
  • C、中渗
  • D、视网膜色素变性
  • E、视网膜脱离
  • F、视网膜中央动脉阻塞
  • G、先天性视网膜病变
  • H、黄斑囊样变性
  • I、黄斑囊样水肿
正确答案:A,B,C

关于老年黄斑变性的治疗,下列哪些不妥?

  • A、目前尚无特别治疗
  • B、渗出型可用激光治疗
  • C、抗衰老与改善微循环有一定效果
  • D、可用手术治疗
  • E、大量口服中草药可治愈
  • F、多服用维生素可防止病情发展
  • G、服用鱼肝油
  • H、扩血管药物有特效
正确答案:D,E,F,G,H
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