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眼科学(正高)

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患者女性,15岁,因无痛性双眼视力下降3天就诊。眼部检查:右眼视力0.02,左眼视力0.08。屈光间质清亮,黄斑区可见黄白色渗出。

患者进行了眼底照相(见图160)和荧光素眼底血管造影(见图161A,161B),以下对图像特征的正确描述是( )      图160      图161A      图161B

  • A、黄斑区硬性渗出
  • B、动脉栓塞
  • C、荧光遮蔽
  • D、透见荧光
  • E、静脉串珠样改变
  • F、黄斑囊样水肿
正确答案:B,C,F

患者入院4天后,进行了黄斑部相干光断层扫描(OCT),见图162A,162B。
  
  图162A
  
  图162B
  问题:有关上述图像中的病变特征,描述正确的是( )

  • A、神经上皮层脱离
  • B、色素上皮层脱离
  • C、黄斑劈裂
  • D、脉络膜新生血管(CNV)
  • E、囊样黄斑水肿
  • F、黄斑出血
正确答案:A,E

问题:下列哪些阳性结果支持系统性红斑狼疮的诊断( )

  • A、面部蝶形红斑
  • B、抗核抗体1:3200
  • C、无关节疼痛
  • D、口腔溃疡
  • E、眼底可见棉绒斑
  • F、黄斑姴孔
正确答案:A,B,D,E

根据上述检查结果,患者确诊为系统性红斑狼疮。   问题:对患者最合适的治疗方法是( )

  • A、禁忌大剂量糖皮质激素冲击治疗
  • B、可口服小剂量糖皮质激素
  • C、血液透析去除体循环中的免疫复合物
  • D、可球后注射糖皮质激素
  • E、使用免疫抑制剂
  • F、全身使用抗生素
正确答案:B,C,D,E
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