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眼科学(正高)

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患者女性,50岁,近两年感觉双眼干涩、异物感,同时伴有口干、晨起咽喉痛、关节痛等症状。眼部检查:右眼视力0.4,左眼视力0.25;裂隙灯显微镜检查:可见双眼角膜缘周围睫状充血,有新生血管,无分泌物;结膜干燥;晶状体轻度混浊;眼底未见异常。

问题:患者最可能的诊断是( )

  • A、结膜炎
  • B、角膜炎
  • C、角膜异物
  • D、Sj?gren综合征
  • E、干眼症
  • F、虹膜睫状体炎
正确答案:D

问题:该患者还需要做下列哪些检查( )

  • A、泪膜破裂时间
  • B、泪液分泌试验
  • C、角膜荧光素染色
  • D、心电图检测
  • E、眼部超声生物显微镜(UBM)检查
  • F、风湿免疫科会诊
正确答案:A,B,C,F

眼部检查和风湿免疫科会诊结果:该患者口干、眼干持续3个月以上,吞咽干性食物困难,每日需用人工泪液滴眼3次或3次以上。SchirmerI试验阳性,角膜荧光染色阳性,抗SSA阳性,确诊为干燥综合征。   问题:患者平时生活中应注意的问题是( )

  • A、规律生活,劳逸结合
  • B、避免长时间使用空调
  • C、调节自体免疫力
  • D、冷水洗脸
  • E、药店买保健滴眼液
  • F、尽量避免眼部见风
正确答案:A,B,C,F

问题:对于Sj?gren综合征引起的干眼症状,可以采取下列哪些治疗措施( )

  • A、配戴眼罩减少泪液蒸发
  • B、使用自家血清滴眼
  • C、应用人工泪液
  • D、重症患者使用绷带型角膜接触镜
  • E、封闭泪小点
  • F、使用促进泪液分泌药物
正确答案:A,B,C,E,F
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