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眼科学(正高)

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患者男性,70岁,退休工人。以左眼突然视力下降1天就诊。眼部检查:右眼视力0.6,左眼视力指数/眼前。双眼前节无异常,玻璃体透明,眼底照相见图103。

问题:对患者的紧急处理措施是( )

  • A、玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物
  • B、玻璃体腔内注射曲安奈德
  • C、玻璃体切除术+球内注气术
  • D、玻璃体腔内注气术
  • E、全身应用活血药物
  • F、暂不治疗,先行荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青绿脉络膜血管造影(ICGA)
正确答案:A,D,F

患者接受了球内注气术治疗,行俯卧位2天后,黄斑部的大量视网膜下出血被气体驱赶至周边部。眼底照相见图104。      问题:此时应该对患者进行下列哪些检查( )

  • A、眼底相干光断层扫描(OCT)
  • B、荧光素眼底血管造影(FFA)
  • C、吲哚青绿脉络膜血管造影(ICGA)
  • D、视觉电生理检查
  • E、角膜曲率检测
  • F、眼部超声生物显微镜(UBM)检查
正确答案:A,B,C

患者因对造影剂过敏,无法进行FFA和ICGA检查,OCT检查结果见图105。      问题:根据以上眼底和OCT图像分析,该患者发生左眼黄斑大量出血的原因可能是( )

  • A、视网膜动脉瘤
  • B、糖尿病性视网膜病变
  • C、湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)
  • D、特发性息肉样脉络膜血管病变(PCV)
  • E、视网膜静脉阻塞
  • F、高度近视性黄斑变性
正确答案:C,D

问题:该患者的后续治疗方案是( )

  • A、球内注射抗VEGF药物
  • B、球内注气术
  • C、球内注射曲安奈德
  • D、光动力疗法
  • E、玻璃体切除术
  • F、继续观察
正确答案:A
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