患者男性，15岁。由家长代诉其生后2个月出现左眼上睑下垂，伴有外斜视现象。患者足月顺产。其母孕期体健。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.1。瞳孔直径：右眼约3～4mm，左眼约5～6mm；瞳孔对光反应：右眼正常，左眼迟钝。双眼眼底未见明显异常。眼位：右眼33cm，角膜映光－30°R/L10°。眼球运动：左眼上转、内转、下转均显著受限，外转正常。Titmus立体视检查大于3000s，同视机检查无一级功能。
问题:为明确诊断，患者首先需进行下列哪些检查（ ）
- A、反复多次的斜视角度测量
- B、头部MRI
- C、眼眶CT
- D、局部麻醉下被动牵拉试验
- E、散瞳验光
- F、血常规检查
正确答案:B,C,D
问题:该患者初步诊断为（ ）
- A、左眼动眼神经麻痹
- B、左眼上直肌麻痹
- C、左眼下直肌麻痹
- D、左眼内直肌麻痹
- E、左眼上、下直肌均麻痹
- F、左眼弱视
正确答案:A,F
问题:动眼神经麻痹需要与下列哪些疾病相鉴别（ ）
- A、左眼上直肌麻痹
- B、左眼下直肌麻痹
- C、左眼内直肌麻痹
- D、左眼上、下直肌均麻痹
- E、左眼多条眼外肌纤维化
- F、重症肌无力
正确答案:E,F
问题:目前该患者需采取下列哪些治疗方案（ ）
- A、神经科会诊排除颅内病变
- B、斜视手术矫正外斜视
- C、首选外直肌大量后徙联合内直肌缩短术
- D、手术目的为改善外观，眼球运动不可能改善
- E、应用神经营养药物治疗
- F、应用针灸等物理疗法
正确答案:A,B,C,D
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