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眼科学(正高)

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患者,男性,55岁,因"双眼复视2周"就诊,无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查:VOU 1.0,眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常;无突眼,睑裂正常。角膜映光法:33cm(裸眼):右眼注视,左眼内斜15°,左眼注视,右眼内斜30°;眼球运动检查:左眼外转不足-3,余方向运动正常。

该患者的可能诊断是

  • A、共同性内斜视
  • B、右眼非共同性内斜视
  • C、左眼麻痹性内斜视
  • D、左眼限制性内斜视
  • E、右眼展神经麻痹
正确答案:C,D

对该患者行红玻璃检查,可能结果是

  • A、交叉水平复视
  • B、同侧水平复视
  • C、左侧注视分离像最大
  • D、右侧注视分离像最大
  • E、周边像属左眼
正确答案:B,C,E

为明确诊断,接着首先进行

  • A、神经科就诊
  • B、鼻科就诊
  • C、内科就诊
  • D、牵拉试验
  • E、眼眶CT检查
正确答案:D

如果被动牵拉试验没有阻力,主动牵拉试验显示轻度阻力,那么下一步应该

  • A、神经科就诊
  • B、鼻科就诊
  • C、内科就诊
  • D、甲状腺功能检查
  • E、眼眶CT检查
正确答案:A,B,C
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