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针灸学(正高)

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患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9 ℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7 ℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。

患儿发生抽搐的原因可能是

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、癫痫
  • C、高热惊厥
  • D、维生素D缺乏性手足搐搦症
  • E、中毒性脑病
  • F、痉挛症
正确答案:C

结合该病例,有意义的诊断要点是

  • A、1岁儿童
  • B、急剧高热(38.9 ℃)
  • C、抽搐发作持续2分钟
  • D、发作停止后患儿意识正常
  • E、鼻塞、流涕
  • F、四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀
正确答案:A,B,C,D,F

针对该患儿的即刻处理方案是

  • A、给予止惊药
  • B、给予抗生素
  • C、补充钙剂
  • D、口腔放置压舌板
  • E、约束制动
  • F、降低颅内压
正确答案:A

针对该患儿的病情,首选的止惊药物是

  • A、地西泮
  • B、丙戊酸
  • C、水合氯醛
  • D、托吡酯
  • E、20%甘露醇
  • F、苯巴比妥
正确答案:A

针对该患儿的护理措施主要有

  • A、及时抢救
  • B、预防外伤
  • C、观察病情
  • D、用药护理
  • E、对症护理
  • F、饮食护理
正确答案:A,B,C,D,E,F
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