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职业病学(正高)[066]

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患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。

初步诊断考虑

  • A、类风湿关节炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、骨关节炎
  • D、混合性结缔组织病
  • E、多发性肌炎
  • F、系统性硬化症

为进一步明确诊断,下一步应做的检查是

  • A、双手X线
  • B、食道吞钡
  • C、胃镜
  • D、肿胀皮肤活检
  • E、RF
  • F、ANA谱

患者出现咳嗽、气短,胸片提示肺部线状纤维化条纹增多, 应加用的治疗是

  • A、抗菌素
  • B、前列环素
  • C、秋水仙碱
  • D、干扰素
  • E、英夫利西
  • F、免疫抑制剂
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