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中西医结合内科学(正高)

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男性,65岁,高热3天,昏迷1天。尿酮体(-),血糖38mmol/L,血钠155mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿素氮13.5mmol/L

最可能的诊断为

  • A、酮症酸中毒昏迷
  • B、高渗性非酮症昏迷
  • C、乳酸酸中毒
  • D、脑梗死
  • E、低血糖昏迷
正确答案:B

以下治疗原则对此患者正确的是

  • A、积极补液,补充大量低渗液为主,纠正脱水
  • B、及时使用胰岛素,血糖降至13.9mmol/L,改输5%葡萄糖+胰岛素
  • C、积极补碱,尽快纠正酸中毒
  • D、严密观察血钠,防治高血钠
  • E、查找感染灶,积极治疗感染
正确答案:E
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