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中西医结合内科学(正高)[115]

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患者,刘某,女性。因发热5天来诊。5天前无明显诱因,患者开始出现高热,体温至39.4℃,发热前无畏寒、寒战,伴耳后和颈部疼痛,少许怕热、出汗量增多,偶有心悸,无吞咽困难、咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难。

该患者目前考虑以下哪个诊断的可能性最大

  • A、甲状腺危象
  • B、亚急性甲状腺炎
  • C、化脓性扁桃体炎
  • D、上呼吸道感染
  • E、甲状腺功能亢进症
  • F、肺炎
  • G、气管炎
  • H、支气管炎

下列哪项检查组合关于该患者的诊断价值最高

  • A、FT₃、FT₄和TSAb
  • B、FT₃、FT₄和碘131摄取率
  • C、FT₃、FT₄和TGAb
  • D、FT₃、FT₄和rT₃
  • E、FT₃、FT₄和甲状腺核素扫描
  • F、FT₃、FT₄和TSH
  • G、FT₃、FT₄和TPOAb

以下哪些药物可以用于该患者的治疗

  • A、丙基硫氧嘧啶
  • B、他巴唑
  • C、地巴唑
  • D、吲哚美辛
  • E、氢化可的松
  • F、阿司匹林
  • G、泼尼松
  • H、甲基泼尼松

如果该患者出现甲状腺毒症表现,应如何处理

  • A、给予普萘洛尔
  • B、给予碘剂
  • C、给予丙基硫氧嘧啶
  • D、给予维生素B₁
  • E、仅给予对症处理即可
  • F、给予维生素B₆
  • G、给予他巴唑
  • H、给予泼尼松

如果该患者出现一过性甲状腺功能减退表现,应如何处理

  • A、给予普萘洛尔
  • B、给予泼尼松
  • C、不用给予任何处理
  • D、给予左甲状腺素
  • E、给予微量元素
  • F、给予复合多种维生素
  • G、给予碘剂

若该患者进行中西医联合治疗,其中医证见颈前肿痛, 发热,口苦咽干, 易怒,口渴, 小便短赤,大便秘结, 舌红苔黄,脉数。其中医证型为

  • A、阴虚火旺证
  • B、痰瘀互结证
  • C、肝郁气滞证
  • D、脾阳不振证
  • E、肝胆郁热证
  • F、痰瘀化火证

该患者的首选方剂为

  • A、柴胡疏肝散
  • B、实脾饮
  • C、清骨散
  • D、海藻玉壶汤
  • E、龙胆泻肝汤
  • F、丹栀逍遥散
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