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中西医结合内科学(正高)[115]

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患者,男性,72岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。

患者的下列检查有定位诊断价值的是

  • A、血常规
  • B、支气管动脉造影
  • C、胸部CT扫描
  • D、纤维支气管镜检查
  • E、肺功能
  • F、侧位胸片

诊断患者为肺癌,最可靠的依据是

  • A、胸部X线检查
  • B、病史、体征
  • C、痰细胞学
  • D、临床表现
  • E、纤维支气管镜检查
  • F、胸部CT检查

根据患者表现,中医病机包括

  • A、风邪犯肺
  • B、气阴两虚
  • C、阴虚毒热
  • D、气滞血瘀
  • E、痰湿毒蕴
  • F、痰热壅肺

患者要求进一步治疗,医生向患者及家属交代治疗方案, 则下列治疗方案较合理的是

  • A、药物治疗
  • B、手术,术后加用放射治疗、化学治疗
  • C、单纯放射治疗
  • D、化学治疗联合放射治疗
  • E、单纯手术
  • F、辅助免疫治疗

若患者要求手术治疗,左肺鳞癌已顺利经过手术, 淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列是判定预后的主要因素的是

  • A、免疫功能
  • B、基础状态
  • C、精神状态
  • D、心情好坏
  • E、肺功能
  • F、组织学类型

若该患者中医证见咳嗽无力,痰中带血, 神疲乏力,时有心悸, 汗出气短,午后潮热, 手足心热,纳呆, 舌红苔薄,脉细数无力。其证型为

  • A、肺肾阴虚证
  • B、肺肾两虚证
  • C、气阴两虚证
  • D、痰湿毒蕴证
  • E、气滞血瘀证
  • F、阴虚毒热证

该患者的治法为

  • A、养阴清热
  • B、祛湿化痰
  • C、清热解毒
  • D、益气养阴
  • E、解毒散结
  • F、化痰散结

方剂可选用

  • A、导痰汤
  • B、麦味地黄丸
  • C、生脉散
  • D、五味消毒饮
  • E、沙参麦冬汤
  • F、大补元煎
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