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中西医结合内科学(正高)[115]

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患者,男性,52岁。发作性心前区疼痛2年。多在活动时发生,持续4分钟左右可自行缓解。既往糖尿病10余年,高血压8年,未规律应用降糖、降压药物。其父死于脑卒中。心电图示:Ⅰ、Ⅱ、aVF、V₅~V₆导联ST段水平型压低,双向T波。

下列哪些情况支持心绞痛的诊断

  • A、中老年男性
  • B、疼痛持续4分钟左右可自行缓解
  • C、心前区疼痛多于在活动时发生
  • D、其父死于脑卒中
  • E、既往糖尿病10余年,高血压8年
  • F、心电图示:Ⅰ、Ⅱ、aVF、V₅~V₆导联ST段水平型压低,双向T波

针对此患者,以下说法错误的是

  • A、LDL控制到80mg/dl
  • B、HbA1c控制到6%~7%
  • C、首选β受体拮抗剂+ACEI治疗
  • D、多活动,以不诱发心前区疼痛为度
  • E、血压控制目标值为140/90mmHg以下
  • F、首选硝酸酯类+钙通道阻滞剂治疗

可为该患者选择以下哪些治疗方案

  • A、冠状动脉造影,必要时行PCI
  • B、钙通道阻滞剂
  • C、硝酸酯类药物
  • D、积极降糖、降压
  • E、阿司匹林+氯吡格雷
  • F、ACEI
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