患者,男性,47岁。常规体检:BMI27.54kg/m²,腰围92cm,血压154/107mmHg,ALT、AST、AKP和TBil正常,空腹血糖6.4mmol/L,尿酸869μmol/L,甘油三酯2.7mmol/L。查B超示脂肪肝。否认饮酒史、特殊药物史,否认家族遗传性病史。
该患者最可能的诊断为
- A、肝包虫病
- B、原发性肝癌
- C、自身免疫性肝炎
- D、药物性肝炎
- E、病毒性肝炎
- F、酒精性肝炎
- G、非酒精性脂肪肝
若该患者转氨酶升高,药物治疗应选择
- A、多烯磷脂酰胆碱
- B、二甲双胍
- C、胰岛素
- D、大剂量维生素E
- E、甘草酸苷类
- F、大剂量维生素C
- G、吡格列酮
该患者可采取的治疗有
- A、推荐每日热量摄入减少500~1000kcal
- B、长期选用甘草酸制剂或水飞蓟素保肝治疗
- C、可选用空-回肠短路手术减肥
- D、推荐极低热卡饮食
- E、ACEI制剂控制血压
- F、如改变生活方式6~12个月体重未能降低10%以上,建议选用二甲双胍等进行二级干预
- G、推荐中等量有氧运动,每周4次以上,累计时间至少150分钟

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