患者男，24岁。6个月前无明显诱因出现乏力、恶心呕吐，偶有胸痛，就诊本院示血常规白细胞48×10⁹/L，血小板29×10⁹/L，淋巴细胞占比38%。后完善骨髓穿刺示有核细胞增生活跃，G/E=33：1，粒系占0.45，其中中性粒占比0.1，淋巴系仅0.05，单核细胞占0.21，原始细胞0.36。外周涂片白细胞总数升高，见大量嗜酸性粒细胞，以后期分叶为主，单核细胞比例增高，形态正常。骨髓活检示少量骨髓增生活跃，粒系比例增高伴幼稚阶段细胞及嗜酸性粒细胞增多，纤维组织增生明显，网状纤维染色（MF-2级）。
该患者最可能的诊断为
- A、慢性淋巴细胞白血病
- B、急性淋巴细胞白血病
- C、急性髓系白血病
- D、骨髓增生异常综合征
- E、巨幼细胞贫血
- F、特发性血小板减少性紫癜
- G、慢性粒细胞白血病
该患者首要治疗方案为
- A、环磷酰胺治疗
- B、雄激素治疗
- C、酪氨酸及酶抑制剂
- D、蒽环类联合阿糖胞苷化疗
- E、羟基脲治疗
- F、糖皮质激素治疗
下列对于AML缓解后治疗说法正确的是
- A、多数大于60岁的AL病人化疗需减量用药
- B、高剂量阿糖胞苷化疗最严重的并发症是小脑共济失调
- C、CR后至少预防性鞘内用药3次
- D、所有不能行异基因造血干细胞移植的患者均可行自体造血干细胞移植
- E、预后良好者可首选异基因造血干细胞移植
- F、年龄小于60岁预后不良者首选加大剂量阿糖胞苷化疗
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