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中西医结合外科学(正高)

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7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。

最可能的诊断是

  • A、风湿性膝关节炎
  • B、化脓性膝关节炎
  • C、股骨下端化脓性骨髓炎
  • D、创伤性膝关节炎
正确答案:C

初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠

  • A、患儿高热、肢体肿痛
  • B、X片摄片
  • C、局部检查
  • D、化验WBC升高
  • E、局部分层穿刺抽得脓汁
正确答案:E

经过穿刺,在病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的结果是

  • A、乙型链球菌
  • B、金黄色葡萄球菌
  • C、大肠杆菌
  • D、链球菌
  • E、无细菌生长
正确答案:B

在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是

  • A、局部引流
  • B、多次抽脓并注入抗生素
  • C、脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药
  • D、局部固定防止病理骨折
  • E、联合使用大量抗生素
正确答案:A
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