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中西医结合外科学(正高)

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患者男,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压60/40mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。

目前患者休克达何种程度

  • A、轻度
  • B、中度
  • C、重度
  • D、极重度
  • E、介于中度和重度之间
  • F、介于重度和极重度之间
正确答案:C

患者失血量约占全身血容量的

  • A、5%
  • B、5%~10%
  • C、10%~20%
  • D、20%~40%
  • E、大于40%
  • F、大于50%
正确答案:E

应采取的手术方式是

  • A、扩大切口,充分显露伤部
  • B、有效控制出血
  • C、分离血管断端,剥除血管外膜
  • D、用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔
  • E、选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合,保证无张力
  • F、仔细检查血管通畅度
正确答案:A,B,C,D,E,F

对患者的后续治疗措施是

  • A、继续容量复苏
  • B、吸氧
  • C、通过监测了解患者病情变化和治疗反应
  • D、完全胃肠外营养
  • E、维持心、肺、肾等重要脏器功能
  • F、纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱
正确答案:A,B,C,E,F

根据患者目前情况,首先要考虑的是

  • A、输血传染肝炎
  • B、血小板减少性紫癜
  • C、原发性纤维蛋白溶解症
  • D、弥散性血管内凝血(DIC)
  • E、自身红细胞致敏性紫癜(Gardner-Dia-mond综合征)
  • F、过敏性紫癜
正确答案:D

其治疗原则是

  • A、有效治疗原发病
  • B、改善微循环、纠正微循环障碍
  • C、加大糖皮质激素用量
  • D、加强抗感染
  • E、恢复凝血和纤溶动态平衡
  • F、应用新型止血药
正确答案:A,B,E
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