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中西医结合外科学(正高)

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患者,男,35岁。突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝下界位于肋下4cm处,肝区叩痛阳性。WBC 16×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。

首先考虑诊断为

  • A、肝癌伴液化坏死
  • B、细菌性肝脓肿
  • C、阿米巴性肝脓肿
  • D、急性化脓性胆管炎
  • E、肝包虫病合并感染
正确答案:B

对诊断最有价值的是

  • A、血培养
  • B、腹部CT
  • C、肝动脉造影
  • D、肝核素扫描
  • E、肝穿刺
正确答案:E

该患者的并发症不包括

  • A、右膈下脓肿
  • B、胆管大出血
  • C、幽门梗阻
  • D、继发性腹膜炎
  • E、右胸腔积脓
正确答案:C
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