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中医骨伤科学(正高)

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患者女性,56岁,因“颈肩部疼痛伴右下肢酸沉无力2个月”来诊。查体:患者颈肩部未见明显畸形,颈4~6棘突旁压痛(+),椎间孔挤压试验(±),双侧霍夫曼征(+);双膝腱反射活跃,右下肢肌张力增高。

 为明确诊断,应首先进行的检查项目包括

  • A、 肩关节正位X线片
  • B、 颈椎正侧位X线片
  • C、 血常规
  • D、 心电图
  • E、 肌电图
  • F、 颈部MRI
正确答案:B,E,F

 该病的鉴别诊断包括

  • A、 梅尼埃病
  • B、 脊髓空洞症
  • C、 多发性硬化
  • D、 肩周炎
  • E、 颈椎结核
  • F、 颈椎椎管内肿瘤
正确答案:B,C,E,F

 首选手术治疗的情况是

  • A、 肌力进行性减退
  • B、 影像学检查发现突出,但硬膜受压不明显
  • C、 保守治疗6周,症状减轻
  • D、 保守治疗6周,症状无明显改善
  • E、 保守治疗6个月,症状无改善
  • F、 患者同时伴有严重心脑血管疾病
正确答案:A,E
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