中医内科学(正高)

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综合练习(案例分析题5)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:148.00分
  • 总题数:37题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、一中年女性,抑郁成疾,神志痴呆,语无伦次,喜怒无常,舌苔白腻,脉象弦滑,系痰气郁结之癫证。
  • 1.本病例与郁证鉴别之关键在于
  • A、有无胸胁胀满、疼痛症状
  • B、有无精神抑郁、情绪不宁
  • C、有无神识迷乱、精神失常症状
  • D、有无梅核气症状
  • E、是中青年患者,还是老年病人
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  • 2.如见痰浊壅盛,胸膈瞀闷,口多痰涎,脉象滑大有力等痰气郁结重症、实证,可暂用
  • A、十枣汤
  • B、控涎丹、三圣散
  • C、至宝丹
  • D、龙虎丸
  • E、礞石滚痰丸
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  • 3.癫证患者,表情呆钝,言语错乱,目瞪不瞬,舌苔白腻,为痰迷心窍,治宜
  • A、先用苏合香丸,芳香开窍,继用四七汤加味
  • B、用顺气导痰汤加远志、郁金、菖蒲等
  • C、先用至宝丹,继用二陈汤加味
  • D、用礞石滚痰丸
  • E、先用苏合香丸,芳香开窍,继用养心汤化裁
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  • 4.癫证日久,神思恍惚,心烦不宁,失眠多梦,舌暗红,苔黄腻,脉弦滑数,其中医辨证应为
  • A、痰气互阻
  • B、气郁化热、痰热交阻
  • C、久病伤肾、阴虚火旺
  • D、久病伤脾、湿热内生
  • E、久病伤心、心神不宁
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2、患者,男,70岁,腹痛月余,症见:脐周作痛绵绵,时作时止,喜温恶寒,喜按,形寒肢冷,神疲乏力,胃纳不佳,面色不华,大便溏薄,舌淡、苔薄白,脉沉无力。
  • 1.辨证为
  • A、肝郁气滞
  • B、中虚脏寒
  • C、寒邪内阻
  • D、脾肾虚寒
  • E、脾胃虚弱
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  • 2.治法为
  • A、消食导滞,理气止痛
  • B、温中补虚,缓急止痛
  • C、补气健脾,升清降浊
  • D、温中健脾,和胃止痛
  • E、散寒温里,理气止痛
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  • 3.首选何方治疗
  • A、少腹逐瘀汤加减
  • B、右归丸
  • C、良附丸合正气天香散
  • D、理中丸加减
  • E、小建中汤加减
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  • 4.若病人,腹痛下利,肢冷脉微细,应用
  • A、附子理中汤
  • B、痛泻要方
  • C、金匮肾气丸
  • D、良附丸合正气天香散
  • E、真人养脏汤
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  • 5.该病人若肢冷甚,兼便秘应
  • A、加六磨汤
  • B、加润肠丸
  • C、改用温脾汤加减
  • D、加麻子仁
  • E、改用黄芪建中汤加减
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  • 6.若病人中气大虚,少气懒言,神疲,可改用
  • A、当归补血汤
  • B、补气运脾汤加减
  • C、归脾汤加减
  • D、附子理中汤加减
  • E、补中益气汤加减
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  • 7.若病人腹冷痛甚、呕吐肢冷,应
  • A、加良附丸
  • B、加干姜、肉桂
  • C、改用大建中汤
  • D、改用附子理中汤
  • E、加木香、陈皮
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  • 8.应诊断为
  • A、虚火喉痹
  • B、郁证梅核气
  • C、噎膈
  • D、郁证脏躁
  • E、癫证
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  • 9.治疗宜选用
  • A、柴胡疏肝散
  • B、甘麦大枣汤
  • C、半夏厚朴汤
  • D、归脾汤
  • E、丹栀逍遥散
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  • 10.其病机为
  • A、肝郁气滞,脾胃失和
  • B、肝郁化火,横逆犯胃
  • C、营阴暗耗,心神失养
  • D、脾失健运,气血不足
  • E、气郁痰凝,阻滞胸咽
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3、患者,女,53岁,近半年来经常大便秘结如羊屎状,伴形体消瘦,时有耳鸣,两颧红赤,心烦,舌红少苔而干,脉细数。
  • 1.其辨证为
  • A、冷秘
  • B、热秘
  • C、气秘
  • D、气虚秘
  • E、阴虚秘
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  • 2.其治法为
  • A、养血润燥
  • B、益气润肠
  • C、泻热导滞,润肠通便
  • D、滋阴通便
  • E、滋阴降火
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  • 3.方药为
  • A、济川煎加减
  • B、黄芪汤加减
  • C、六磨汤加减
  • D、润肠丸加减
  • E、增液汤加减
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  • 4.若病人口干口渴严重,可用
  • A、麻子仁丸
  • B、麦门冬汤
  • C、增液承气汤
  • D、益胃汤
  • E、一贯煎
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4、中年男性,性情急躁,因郁怒不解,诱发狂证发作,狂乱无知,逾垣上屋,骂詈叫号,不食不眠,气力逾常,舌质红绛,苔黄腻,脉弦滑数。
  • 1.根据上述临床表现及中医的辨证特点,该病例中医治法应选用
  • A、镇心涤痰、泻肝清火
  • B、化痰除湿、清心宁神
  • C、清肝泻火、熄风定惊
  • D、平肝熄风、清心安神
  • E、清心泻火、醒神开窍
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  • 2.狂躁不安、大便燥结、数日不行、舌苔转黄糙,脉实大有力者,方剂可选
  • A、白虎汤
  • B、加减承气汤
  • C、当归龙荟丸
  • D、麻子仁丸
  • E、导赤散
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  • 3.狂证日久,多言善惊,精神衰惫,方剂可选用
  • A、归脾汤
  • B、天王补心丹
  • C、《千金》定志丹
  • D、酸枣仁汤
  • E、养心汤
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5、吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。
  • 1.其诊断为
  • A、胁痛
  • B、积聚
  • C、鼓胀
  • D、痞满
  • E、水肿
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  • 2.其证型为
  • A、痰浊内阻
  • B、肝气犯牌
  • C、水湿困脾
  • D、肝气郁结
  • E、水湿泛滥
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  • 3.其治法为
  • A、活血化淤,利水消肿
  • B、温中健脾,行气利水
  • C、疏肝理气,攻下逐水
  • D、化痰理气,运脾利湿
  • E、疏肝健牌,化气行水
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  • 4.其选方是
  • A、消遥散
  • B、柴胡疏肝散
  • C、二陈汤
  • D、实脾饮
  • E、五苓散
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  • 5.若浮肿较甚,小便短少,可加
  • A、肉桂、猪苓、车前子
  • B、泽泻、黄芪、木香
  • C、泽兰、白茅根、益母草
  • D、滑石、葶苈子、防己
  • E、白术、苍术、藿香
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