患者男性,42岁。纳差,腹胀1个月,既往有肝炎病史。查体:腹部隆起,脾于左肋下4cm处扪及,移动性浊音阳性。四肢见散在的瘀斑,双下肢指凹性浮肿,血常规WBC2.7×109/L,BPC3.0×109/L,Hb90g/L。
为明确诊断,应考虑的检查有
- A、肝穿刺活检
- B、腹部B超
- C、腹水常规及生化检查
- D、血糖
- E、肝脏CT
- F、脾穿刺活检
- G、胃镜检查
- H、PT、APTT
- I、肝功能、乙肝全套、AFP
提示:入院后给患者行腹腔穿刺抽腹水, 放出腹水约3500ml,3小时后患者出现昏睡。该患者可能的诊断包括
- A、肝性脑病
- B、脾功能亢进
- C、缺血性脑病
- D、慢性白血病
- E、肝炎后肝硬化(失代偿)
- F、脑出血
提示:入院后给患者行腹腔穿刺抽腹水, 放出腹水约3500ml,3小时后患者出现昏睡。该患者昏睡的原因是
- A、大量放腹水
- B、大量利尿
- C、镇静催眠药
- D、感染
- E、水及电解质平衡紊乱
- F、便秘
提示:入院后给患者行腹腔穿刺抽腹水, 放出腹水约3500ml,3小时后患者出现昏睡。为进一步明确诊断, 可考虑的检查有
- A、脑电图
- B、血氨
- C、头颅CT
- D、血糖
- E、腰椎穿刺
- F、肾功能
提示:入院后给患者行腹腔穿刺抽腹水, 放出腹水约3500ml,3小时后患者出现昏睡。应立即采取的治疗措施有
- A、鼻饲甲硝唑
- B、吸氧
- C、弱酸溶液灌肠
- D、输注支链氨基酸
- E、镇静剂
- F、输注谷氨酸钠或精氨酸
- G、鼻饲乳果糖
- H、禁食,全胃肠道外营养、高热量、低蛋白
- I、补充血容量

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