患者男性,56岁。骨折手术后卧床1个月,起床活动半小时后,突然出现呼吸困难,口唇发绀。查体: BP 80/40mmHg,两肺呼吸音粗,无干湿性啰音,P 102次/分,律齐。临床怀疑肺栓塞。
提示肺栓塞的表现有
- A、心电图示SIQIIITIII
- B、外周血白细胞计数小于10×109/L
- C、血小板降低
- D、D-二聚体显著增高
- E、血气分析示低氧血症
- F、骨科手术,长期卧床
对确诊肺栓塞具有特异性的检查是
- A、肺弥散功能检测
- B、复查D-二聚体
- C、核素肺通气灌注显像
- D、磁共振肺血管造影(MRPA)
- E、CT肺血管造影(CTPA)
- F、肺高分辨CT
提示根据有关检查结果,结合临床表现, 该患者最终确诊为大面积肺栓塞,拟行溶栓治疗。实施溶栓治疗的方法有
- A、检查急救药品和器械
- B、选择较粗大的外周浅静脉,建立通畅的静脉通道
- C、测定基础APTT
- D、询问病史,确认无禁忌证
- E、患者绝对卧床休息
- F、查血型,必要时配血备用
提示患者顺利完成溶栓治疗,之后给予华法令抗凝治疗。关于华法令抗凝治疗, 正确的是
- A、口服固定剂量6个月
- B、抗凝治疗一般需要6个月
- C、抗凝治疗的理想目标为INR维持在2.5左右
- D、抗凝治疗2个月
- E、首剂3~5mg,以后根据国际标准化比值(INR)调整
- F、INR达到2.5左右后就可以停止抗凝治疗

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