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中医皮肤与性病学(正高)[079]

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患者男性,32岁。主因脱发3个月就诊。患者3个月前无明显诱因后枕部脱发,偶有痒感。曾自用养血生发胶囊等治疗,未见疗效,病情渐加重。查体:一般情况良好,体温、呼吸、脉搏、血压正常。枕部见散在的大小不一的脱发斑。

为明确诊断,需要采集的病史和进行的检查有

  • A、PPD试验
  • B、ANA检查
  • C、过敏原检查
  • D、询问用药史
  • E、询问传染病史
  • F、细菌检查
  • G、询问家族史
  • H、询问冶游史
  • I、皮肤组织病理
  • J、RPR检查

提示:如果患者无家族史及遗传病史, 近半年来无用药物史。进一步检查,见脱发斑边缘较清楚, 病变处头皮光亮,未见鳞屑及结痴。可能的疾病是

  • A、毛发苔藓
  • B、头癣
  • C、梅毒
  • D、硬皮病
  • E、生长期脱发
  • F、雄激素性脱发
  • G、盘状红斑狼疮
  • H、毛发红糠疹
  • I、白屑风
  • J、斑秃

提示:皮肤组织病理回报: 表皮基本正常,在毛球、毛乳头血管周围有以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润。应考虑的诊断是

  • A、雄激素性脱发
  • B、盘状红斑狼疮
  • C、白屑风
  • D、生长期脱发
  • E、毛发苔藓
  • F、扁平苔藓
  • G、硬皮病
  • H、斑秃
  • I、头癣
  • J、毛发红糠疹

提示:西药治疗1个月仍然有脱发, 头皮发热,微痒, 伴心烦易怒,夜寐不安, 舌红苔薄,脉弦。可采用的中医治疗方法有

  • A、神应养真丹加减内服
  • B、三棱针刺破放血
  • C、梅花针叩刺
  • D、金黄膏外敷
  • E、八珍汤加减内服
  • F、七宝美髯丹加减内服
  • G、颠倒散茶水调涂
  • H、辣椒酊外擦
  • I、通窍活血汤加减内服
  • J、黄连膏外涂
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