患者男性，42岁。全身反复起水疱2年，加重2周。患者2年前不明原因口腔及全身起水疱，经中西医结合治疗临床痊愈。泼尼松维持量15毫克/g。1周前劳累后水疱再发，口腔有靡烂面，遍身散在水疱，疼痛难忍。伴身热，心烦口渴，大便秘结，小便短赤。查体：头、面、颈、胸、背、液下、腹股沟见散在多数不规则湿润靡烂面，易出血，并可见有数个松弛性大疱，疱壁薄易破，尼氏征（+），口腔黏膜可见靡烂面。舌质红、苔黄腻，脉弦滑微数。
本病的中医辨证，正确的是
- A、心火脾湿
- B、热毒内蕴
- C、阴虚内热
- D、外感风湿
- E、脾虚湿阻
- F、肝气郁结
提示：面部皮损经皮肤组织病理检查、免疫病理诊断为寻常性天疱疮。
- A、表皮细胞间lgA沉积
- B、真皮乳头C3颗粒状沉积
- C、表皮细胞间lgG沉积
- D、表皮基底膜带lgG、G3线状沉积
- E、表皮细胞间C3沉积
- F、真皮乳头IgA颗粒状沉积
提示：患者口腔靡烂、疼痛明显。治疗应予
- A、进食后涂用3%苯唑卡因硼酸溶液
- B、2%硼酸溶液含漱
- C、1%双氧水3～4h漱口一次
- D、银花、黄夸煎水含漱，3次/D
- E、中药冰硼散外用
- F、进食后1%普鲁卡因液含漱
提示：经泼尼松60mg/D治疗1周, 仍每天起水疱、大疱3～5个，伴发热、咳嗽。WBC21.5×10⁹/L, 嗜中性粒细胞88%，CRP明显增高。可选用的治疗包括
- A、环孢素A0.5mg/kg/d
- B、并用抗生素治疗
- C、中药泻心凉血，清脾除湿剂
- D、血浆置换，但不可与激素同时用
- E、皮质类固醇 联合环磷酰胺
- F、皮质类固醇联合MTX
- G、为以后防复发泼尼松剂量改为120mg/d
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