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肿瘤内科学(正高)[029]

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病人,女性,75岁,因进行性吞咽不利,消瘦5月余。病人5个月前偶出现咽下食物停滞感,以后间断出现,未介意。近2个月吞咽不利进行性加重,现进半流质饮食,发病后体重减轻5kg。查肿瘤标志物CEA 62ng/ml,CA19-939U/ml。胸部CT:食管中下段食管壁僵硬,不规则增厚约1cm,长度6cm。肺部无异常发现。食管镜检查:进镜22~28cm处可以看见黏膜糜烂,食管壁可以看见结节样隆起,病变范围食管周径1/2。病理活检:发现可疑癌细胞。于入院后3天行食管中下段病变手术切除,食管旁淋巴结清扫术。术后病理结果:食管低分化鳞癌,侵及外膜,淋巴结2/7,手术切缘未见肿瘤。术后恢复好,血常规,生化均正常。

评价病人手术方式是否准确的为( )。

  • A、手术清扫淋巴结应在6个以上
  • B、手术切除了食管病灶,手术成功
  • C、手术应做全食管切除
  • D、手术清扫淋巴结应在12个以上
  • E、手术清扫淋巴结应在15个以上

这个患者术后分期应该是( )。

  • A、ⅢB期
  • B、Ⅳ期
  • C、ⅢA期
  • D、ⅡA期
  • E、ⅡB期

根据我国《食管癌规范化诊治指南》及NCCN指南,这个患者术后治疗应才用的模式分别是( )。

  • A、中药调理
  • B、术后辅助放疗
  • C、术后辅助化疗+辅助放疗
  • D、定期观察
  • E、术后辅助放疗+免疫治疗

术后辅助化疗应用的方案,正确的为( )。

  • A、DDP/5-FU同时放疗
  • B、PTX/5-FU
  • C、CTX/5-FU
  • D、介于治疗
  • E、DDP/PTX同时放疗
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