病人，女性，63岁。进食哽噎2个月。患者2个月前出现进食馒头时哽噎感，并有夜间上腹部反酸烧心感，无吞咽时胸痛感，无背痛，无发热，无呛咳，无呕血，未在意，1个月前起自服“奥美拉唑“后症状略有好转，1周前至医院门诊行胃镜检查发现食管胸下段距门齿35~42cm全周不规则隆起肿物，累及贲门，表面浅溃疡，活检病理为腺癌。胸腹部CT检查胸下段食管管腔狭窄，管壁不规则增厚，最厚处约2.5cm，局部纤维膜面模糊，下段食管旁1枚肿大淋巴结，短径1.2cm，贲门旁1枚肿大淋巴结，短径2cm，胃左区可见2枚肿大淋巴结，短径1.5cm。患病来精神佳，现进普食为主，睡眠可以，体重下降3%。KPS 80分，双颈部及锁上未及肿大淋巴结，双肺呼吸音可以，未及干湿啰音，心音可以，律齐，未及病理性杂音。