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肿瘤外科学(正高)

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患者女,45岁,16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,腋淋巴结转移20/24。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。术后开始行AC→T辅助化学治疗共8个周期(5个月);10个月前完成胸壁及锁骨上、下区放射治疗。近日出现右下肢、腰椎多发骨痛。

为明确诊断,应检查

  • A、血清碱性磷酸酶测定
  • B、骨痛部位X线片
  • C、骨痛部位CT
  • D、放射性核素骨扫描
  • E、PET-CT
  • F、骨活检
正确答案:A,B,C,D,E,F

其后续可以接受的全身系统治疗包括(提示 骨扫描:肋骨、股骨、胸椎、腰椎多发代谢浓聚。相应部位X线片:多发溶骨性改变,无病理性骨折。)

  • A、放射治疗
  • B、化学治疗
  • C、内分泌治疗
  • D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
  • E、二膦酸盐治疗
  • F、手术
正确答案:B,C,D,E

目前亟需的治疗为(提示 患者突然出现双下肢不能活动,伴感觉麻木。椎体MRI:T10椎体压缩性骨折,伴脊髓压迫。)

  • A、放射治疗
  • B、化学治疗
  • C、内分泌治疗
  • D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
  • E、二膦酸盐治疗
  • F、手术治疗
正确答案:F
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