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重症医学(正高)

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 患者男,68岁,因“突发胸痛3小时”来诊。原有高血压、糖尿病史。查体:血压100/76 mmHg。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/分,律齐,双下肢无水肿。

患者入院后应即刻进行的检查是

  • A、心电图
  • B、超声心动图
  • C、心肌损伤标志物
  • D、血常规
  • E、胸部X线片检查
  • F、动脉血气分析
  • G、D二聚体
正确答案:A,C,D,E,F

此时的处理是(提示 心电图(ECG):Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高0.1~0.3 mV,三度房室传导阻滞,心肌肌钙蛋白I(TnI)0.4 ng/ml。)

  • A、冠状动脉再灌注治疗
  • B、抗血栓
  • C、异丙肾上腺素
  • D、抗生素预防感染
  • E、卧床休息,避免剧烈活动
  • F、吸氧
正确答案:A,B,E,F

最为紧急的处理是(提示 患者即刻意识丧失,心电监护心率20次/分。)

  • A、心脏按压
  • B、紧急临时心脏起搏
  • C、肾上腺素
  • D、多巴胺
  • E、多巴酚丁胺
  • F、阿托品
正确答案:A,B
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