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重症医学(正高)

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 患者男,68岁,因“阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体:血压40/20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清。脉搏32次/分,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

该患者意识丧失最可能的原因是

  • A、心肌病
  • B、主动脉夹层
  • C、急性肺栓塞
  • D、主动脉瓣狭窄
  • E、急性心肌梗死
正确答案:E

最可能发生的心律失常是

  • A、心房颤动
  • B、心室颤动
  • C、室性心动过速
  • D、二度房室传导阻滞
  • E、三度房室传导阻滞
正确答案:E

入院后经抢救患者病情平稳,但第3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺满布湿啰音。该患者最可能合并

  • A、心脏乳头肌断裂
  • B、急性心包炎
  • C、二尖瓣狭窄
  • D、主动脉瓣狭窄
  • E、肺部感染
正确答案:A
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