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重症医学(正高)

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 患者男,48岁。因“发热、咳嗽5天”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.9 ℃,脉搏96 次/分,呼吸 36 次/分,血压 90/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清,呼吸急促,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,心率96次/分,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血白细胞8×10/L,中性粒细胞0.82,血小板92×10/L。经皮脉搏血氧饱和度(SPO)91%。

为明确患者是否存在感染及严重程度,需完善的检查包括

  • A、心电图
  • B、胸部X线片
  • C、血培养
  • D、降钙素原
  • E、血生化(肝功能、肾功能、凝血功能)
  • F、动脉血气分析
  • G、腹部B型超声
正确答案:B,C,D,E,F

为了解患者免疫功能状态,需完善的检查包括

  • A、C-反应蛋白
  • B、淋巴细胞计数
  • C、T细胞亚群
  • D、补体C3、C4
  • E、免疫球蛋白测定
  • F、单核细胞表达人类白细胞抗原
  • G、白介素-6
  • H、血清白蛋白水平
正确答案:A,B,C,D,E,F,G

提示患者存在免疫抑制的检查结果是

  • A、降钙素原21 ng/ml
  • B、CD4/CD8比值降低
  • C、CD8降低
  • D、补体C3降低
  • E、补体C4增高
  • F、IgA、IgG降低
  • G、单核细胞人白血病抗原(mHLA-DR)5000个单克隆抗体/细胞
正确答案:B,D,F,G
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