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重症医学(正高)

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患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140∕80mmHg,呼吸25次∕分,腹胀,中下腹膨隆,叩诊浊音。

临床上引起急性肾功能损伤的常见原因有

  • A、休克
  • B、严重创伤
  • C、血糖升高
  • D、使用造影剂
  • E、肾毒性药物使用
正确答案:A,B,D,E

该患者尿量减少最可能的原因是

  • A、休克
  • B、急性肾小管坏死
  • C、慢性肾盂肾炎急性发作
  • D、肾血管阻塞缺血
  • E、肾后性梗阻
正确答案:E

为明确该患者病因,急需做以下哪些检查

  • A、尿比重
  • B、腹腔穿刺
  • C、血肌酐
  • D、血电解质
  • E、泌尿系B超
正确答案:A,C,D,E

该患者检查结果可能出现哪些代谢异常

  • A、代谢性酸中毒
  • B、代谢性碱中毒
  • C、呼吸性酸中毒
  • D、高钾血症
  • E、低钾血症
正确答案:A,D,E

实验室检查提示K+5.0mmo1∕1,Na+148mmo1∕1,血肌酐230mmo1∕1,pH7.45,PaCO35mmHg,PaO86mmHg,BE-3.5mmo1∕1,现患者最有意义的治疗措施是

  • A、补液
  • B、呋塞米利尿
  • C、补钾
  • D、留置导尿
  • E、血液透析
正确答案:D
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