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重症医学(正高)

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患者男性,24岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。

患者左下肢肿胀、疼痛、水肿的原因是

  • A、左股动脉血栓形成
  • B、左下肢静脉血栓形成
  • C、左下肢骨髓炎
  • D、左下肢蜂窝织炎
  • E、左下肢脉管炎
正确答案:B

为明确上述诊断,需行哪种检查

  • A、下肢动脉造影
  • B、下肢血管超声多普勒
  • C、肌电图
  • D、下肢CT检查
  • E、血培养
正确答案:B

当日下午2点15分左右患者由厕所回病房途中大叫一声倒在地上,医务人员赶到时见患者四肢痉挛、颜面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,抢救无效,于2点50分死亡。可能的诊断是

  • A、恶性心律失常
  • B、肺动脉栓塞
  • C、ARDS
  • D、脑出血
  • E、急性心肌梗死
正确答案:B
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