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重症医学(正高)

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患者男性,62岁,有多年的冠心病病史,近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短,2天前受凉后上述症状加重,休息时不能平卧,咳大量白色痰。入院查体:体温37.8℃,心率108/分钟,血压161/93mmHg,呼吸30/分钟,口唇发绀,双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律,双下肢水肿。

初步诊断为

  • A、心功能Ⅳ级,右心衰竭
  • B、心功能Ⅳ级,左心衰竭
  • C、心功能Ⅳ级,全心衰竭
  • D、心功能Ⅲ级,全心衰竭
  • E、心功能Ⅲ级,左心衰竭
  • F、心功能Ⅲ级,右心衰竭
正确答案:C

需紧急补充的辅助检查或处置是

  • A、心电图
  • B、经甲床血氧饱和度
  • C、血常规
  • D、电解质
  • E、肾功能
  • F、X线胸片
  • G、血气分析
正确答案:A,B,F,G

行血氧饱和度监测传感器光源应放置于

  • A、手指甲床
  • B、脚趾甲床
  • C、眼睑
  • D、手掌心
  • E、脚掌心
  • F、下唇
正确答案:A

指甲床测得血氧饱和度为80%,提示该患者可能存在

  • A、弥散功能障碍
  • B、换气功能障碍
  • C、通气功能障碍
  • D、机体氧供相对不足
  • E、组织缺氧
  • F、低氧血症
正确答案:A,B,D,E,F

若误将血氧饱和度传感器连接于脚趾甲床测得数值为70%,影响该数值准确性的因素可能有以下哪几点

  • A、发热
  • B、组织低灌注
  • C、血氧饱和度<90%时准确度下降
  • D、趾甲膏
  • E、低体温
  • F、传感器探头有污物
正确答案:B,C,D,E,F
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