试题预览
1、男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。
- 1.该患儿诊断为婴儿腹泻合并
- A、轻度等渗脱水
- B、中度等渗脱水
- C、重度等渗脱水
- D、中度高渗脱水
- E、重度高渗脱水
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- 2.该患儿第一天选择的液体种类是
- A、1:4含钠液
- B、2:3:1含钠液
- C、ORS含钠液
- D、1.4%碳酸氢钠
- E、2：6：1含钠液
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- 3.第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择
- A、10%葡萄糖
- B、0.9%氯化钠
- C、ORS液
- D、1:4含钠液
- E、1:1含钠液
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2、患儿，6岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少3天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压110／60mmHg，尿检：蛋白（+++），红细胞6～8个／HP，血浆白蛋白21g／L，胆固醇9.0mmol／L。
- 1.该患儿最可能的诊断为
- A、急性肾炎
- B、病毒性肾炎
- C、慢性肾炎
- D、单纯性肾病
- E、肾炎性肾病
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- 2.该患儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何种治疗最恰当
- A、静脉给予葡萄糖酸钙
- B、白蛋白静脉滴注
- C、口服补钾药物
- D、3%氯化钠缓慢静滴
- E、给予洋地黄制剂
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3、患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。
- 1.该患儿最可能的诊断是
- A、急性泌尿系感染
- B、急性肾小球肾炎
- C、急进性肾炎
- D、肾炎性肾病
- E、单纯性肾病
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- 2.假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现
- A、中毒性脑病
- B、颅内出血
- C、化脓性脑膜炎
- D、低钠性脑水肿
- E、高血压脑病
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4、 4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。
- 1.此患儿可能诊断是
- A、喘息性支气管炎
- B、毛细血管炎
- C、肺炎
- D、气管异物
- E、咳嗽变异性哮喘
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- 2.首选的检查是
- A、胸片
- B、气管镜
- C、血培养
- D、气道分泌物病毒分离
- E、心电图
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- 3.首选的治疗是
- A、抗生素
- B、病毒唑
- C、沙丁胺醇
- D、骨化三醇
- E、多巴酚丁胺
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- 4.如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用
- A、氨茶碱
- B、比索洛尔
- C、地塞米松
- D、异丙肾上腺素
- E、碳酸氢钠
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- 5.如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用
- A、纯氧吸入
- B、机械通气
- C、胸外按摩
- D、头部冰枕
- E、水合氯醛灌肠
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5、女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。
- 1.母亲病史中应注意的线索是
- A、母孕的胎次与产次
- B、既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史
- C、孕期感染史
- D、妊娠晚期高血压和水肿情况
- E、孕期营养情况
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- 2.对此患儿，临床诊断首先应考虑
- A、母乳性黄疸
- B、新生儿溶血症
- C、生理性黄疸
- D、新生儿肝炎
- E、胆道闭锁
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- 3.首先考虑要做的一项实验室检查是
- A、血常规，网质红细胞计数
- B、腹部B超
- C、血培养
- D、母、女血型鉴定
- E、血清转氨酶测定
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