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全科医学(中级)[301]
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全科医学(中级)[301]
女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊
最可能的诊断是
A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、消化性溃疡穿孔
D、急性阑尾炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
进一步确诊应首选下列哪项检查
A、PIE
B、ERCP
C、CT
D、静脉胆道造影
E、B超
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