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内科学(中级)[代码:303]

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女性,67岁。高血压、糖尿病病史,咳嗽、咯粉红色泡沫痰、呼吸困难1周,尿少(600ml)2天入院。查体:BP 160/100mmHg,HR 105次/分,R 22次/分,端坐呼吸;颈静脉怒张;神清,双肺可闻及湿啰音;心音钝,心尖部可闻及舒张早期奔马律;腹软,移动性浊音阳性,肾区无叩痛,双下肢水肿;尿蛋白1+,红细胞3/HP,比重1.020,尿钠10mmol/L,血肌酐205μmol/L,血尿素氮22mmol/L,眼底检查:正常。

该患者肾功能衰竭的原因最可能的是

  • A、缺血性肾病
  • B、有效动脉血容量不足
  • C、急性肾小管坏死
  • D、糖尿病肾病
  • E、高血压肾损害
正确答案:B

主要治疗措施是

  • A、增加心排血量,减轻心脏负荷
  • B、控制血糖,减少尿蛋白
  • C、控制血压
  • D、血液净化治疗
  • E、改善肾脏供血
正确答案:A
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