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内科学(中级)[代码:303]

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女,78岁。既往有糖尿病史20年、高脂血症8年。近6年来出现间歇性活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。近半年来稍活动后即出现症状伴尿少、双下肢水肿。5天前因上感后端坐呼吸来院。查体:端坐位,BP 140/85mmHg,P 88次/分,双肺可闻湿啰音,心界向左扩大,律不齐,心率100次/分,心尖部可闻收缩中期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++),尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。

该患者病因诊断最有可能的是

  • A、病毒性心肌炎
  • B、冠心病
  • C、心肌病
  • D、心包积液
  • E、二尖瓣关闭不全
正确答案:B

该患者的心功能等级应属于

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅰ~Ⅱ级
  • D、Ⅲ级
  • E、Ⅳ级
正确答案:E

该患者的治疗措施中,除了

  • A、静脉滴注硝普钠
  • B、口服硝苯地平
  • C、口服卡托普利
  • D、口服或静脉应用利尿药
  • E、口服地高辛
正确答案:B
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