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内科学(中级)[代码:303]

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女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。

根据病史病人可能的诊断是

  • A、偏头痛发作
  • B、颅内出血
  • C、颅内脑膜瘤
  • D、脑栓塞
  • E、急性心肌梗死
正确答案:B

入院时体检:病人意识朦胧,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性。脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是

  • A、一侧大脑半球皮质
  • B、一侧大脑半球深部
  • C、双侧小脑半球
  • D、蛛网膜下腔
  • E、桥脑
正确答案:D

为确定诊断应立即考虑进行的检查是

  • A、血细胞计数
  • B、头颅X线摄片
  • C、脑电图
  • D、血糖
  • E、腰椎穿刺
正确答案:E

[假设信息]若给病人进行了腰椎穿刺,压力增高,脑脊液呈血性。该病人最可能的病因是

  • A、脑动脉硬化
  • B、血小板减少性紫癜
  • C、烟雾病
  • D、先天性颅内动脉瘤
  • E、血友病
正确答案:D

据上述推断,应首先考虑进行哪项检查?

  • A、气脑造影
  • B、脑电图
  • C、全脑动脉系统DSA
  • D、脑CT扫描
  • E、止血与凝血功能障碍检查
正确答案:C
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