试题预览
1、女性，40岁，体重增加、乏力、纳差、便秘半年；血清TSH60mU/L(正常0.6～4mU/L)，双下肢非指凹性水肿。甲状腺二度肿大，不平，呈橡皮样韧硬。
- 1.根据临床表现，最先考虑下列哪项诊断
- A、甲状腺功能减退症
- B、肾小球肾炎
- C、肥胖症
- D、甲状腺功能亢进症
- E、心力衰竭
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- 2.最可能的病因是
- A、结节性甲状腺肿
- B、桥本病
- C、肾小球肾炎
- D、肝硬化
- E、代谢综合征
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2、男性，52岁，低热、肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化。
- 1.该患者尤其不能遗漏的化验检查是
- A、血清免疫球蛋白
- B、肝功能
- C、HBV-DNA定量
- D、T细胞亚群
- E、AFP
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- 2.如果查体时肝大、质硬，肝区压痛，此病人最可能诊断是
- A、Budd-Chiari综合征
- B、肝硬化失代偿期
- C、肝脓肿
- D、原发性肝癌
- E、肝血管瘤
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- 3.如果此病人被确诊为Ⅰa期肝癌，目前首选的治疗是
- A、肝动脉栓塞化疗
- B、手术治疗
- C、放射治疗
- D、全身大剂量化疗
- E、生物治疗
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3、男性，34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。
- 1.此患者最可能的诊断是( )
- A、消化性溃疡穿孔
- B、高位阑尾炎穿孔腹膜炎
- C、肠系膜动脉栓塞
- D、急性出血坏死性胰腺炎
- E、急性胆囊炎
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- 2.下列哪项检查最有助于诊断( )
- A、胃镜检查
- B、血清脂肪酶测定
- C、血清淀粉酶测定
- D、腹部透视
- E、心电图
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- 3.此患者经检查诊断为急性胰腺炎，应如何区分为轻型或重型( )
- A、尿淀粉酶多少
- B、血淀粉酶多少
- C、血脂肪酶多少
- D、血清正铁血红蛋白测定
- E、白细胞多少
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- 4.患者治疗2周后，体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显，尿淀粉酶1200U/L，白细胞20×10
/L。下列哪种情况可能性大( ) - A、病情迁延不愈
- B、并发脓肿
- C、并发假性囊肿
- D、并发局限性腹膜炎
- E、合并急性胆囊炎
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4、患者，女性，25岁，妊娠36周，头昏、乏力2周来诊。既往体健。查血常规：Hb66g/L,MCV102fl,WBC4.5×10
／L,PLT98×10/L。
／L,PLT98×10/L。- 1.该患者贫血最可能的原因是
- A、维生素B
缺乏 - B、铁缺乏
- C、叶酸缺乏
- D、造血功能障碍
- E、溶血
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- 2.该患者最具特征的临床表现是
- A、四肢麻木
- B、眼睑水肿
- C、镜面舌
- D、头昏、乏力
- E、肝脾大
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- 3.首选的治疗药物是
- A、补充维生素B
- B、补充叶酸
- C、补充叶酸，必要时补充维生素B
- D、口服铁剂
- E、口服雄激素
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5、患者，女性，25岁，妊娠2个月，头痛、头昏2周。有反复扁桃体炎发作史，2年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体：脉搏90次／分，血压165/95mmHg，轻度贫血貌。双肺未闻及啰音，心界不大，心律齐，心尖部可闻及3/6级SM，吹风样。肝脾未触及，腹部无血管杂音，双下肢可凹性水肿(±)。
- 1.该患者高血压最可能的病因是
- A、原发性
- B、妊娠所致
- C、肾实质性疾病所致
- D、肾血管性疾病所致
- E、多发性大动脉炎所致
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- 2.对明确病因诊断帮助不大的检查方法是
- A、动态血压监测
- B、尿常规检查
- C、肾穿刺活检
- D、肾功能检查
- E、腹部B超
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- 3.该患者治疗时，最不宜选用的药物是
- A、美托洛尔
- B、哌唑嗪
- C、氨氯地平
- D、依那普利
- E、硫酸镁制剂
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