女性，22岁。自幼发现心脏杂音，近2年来出现心悸、气急伴有紫绀就诊。体检：心脏扩大，胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级，舒张期吹风样杂音Ⅲ级沿胸骨左缘传导。P亢进伴固定分裂，并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示Ⅰ度房室传导阻滞，左右心室均增大，最可能的诊断是

• A、房间隔缺损Ⅰ孔型伴肺动脉高压
• B、室间隔缺损伴肺动脉高压
• C、法洛四联症
• D、房间隔缺损Ⅱ孔型伴肺动脉高压
• E、重度肺动脉瓣狭窄