女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39℃，尿酮体(+ + + +)，该患者呕吐是由于

• A、发热刺激延髓呕吐中枢
• B、发热刺激延髓化学感受器触发区
• C、代谢产物刺激延髓化学感受器触发区
• D、代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
• E、代谢产物刺激延髓呕吐中枢