消化内科学(中级)[代码:306]

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历年真题精选(A3/A4型题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:29.50分
  • 总题数:22题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男,35岁。腹痛1天,初位于脐周,后转移至右下腹,现腹痛加剧,呈持续性,查体:右下腹压痛,伴肌紧张及反跳痛。
  • 1.该患者腹痛的发生属于
  • A、牵涉痛
  • B、反射性腹痛
  • C、躯体性腹痛
  • D、中枢性腹痛
  • E、内脏性腹痛
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  • 2.该患者腹痛特点提示其病理基础是
  • A、病变局限于阑尾本身
  • B、病变波及腹膜脏层
  • C、病变波及腹膜壁层
  • D、泛发性腹膜炎
  • E、阑尾内粪石
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2、男,55岁。冠心病史,6小时前突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。
  • 1.该患者出现的是哪种奔马律
  • A、左房奔马律
  • B、右房奔马律
  • C、左室奔马律
  • D、右室奔马律
  • E、C+D重叠奔马律
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  • 2.该患者奔马律的发生机制是
  • A、左室舒张末期压力负荷过度
  • B、左室舒张早期容量负荷过度
  • C、左室收缩期负荷过度
  • D、左室舒张晚期容量负荷过度
  • E、左室舒张期容量及压力负荷过度
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3、男,45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。
  • 1.男,45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现,该患最可能的诊断是
  • A、变异型心绞痛
  • B、陈旧性心肌梗死
  • C、食管癌
  • D、反流性食管炎
  • E、纵隔肿瘤
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  • 2.男,45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现,补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义
  • A、劳累是否加重疼痛
  • B、紧张是否加重疼痛
  • C、咳嗽是否加重疼痛
  • D、服用硝酸甘油可否减轻疼痛
  • E、服用抗酸剂可否减轻疼痛
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4、女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发。
  • 1.此病人最可能的诊断是( )
  • A、浅表性胃炎
  • B、萎缩性胃炎
  • C、十二指肠溃疡
  • D、胃溃疡
  • E、反流性食管炎
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  • 2.首选的诊断方法是( )
  • A、胃液分析
  • B、胃镜检查
  • C、钡餐造影
  • D、血清胃泌素测定
  • E、B超
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  • 3.此病人首作C--UBT试验阳性,治疗药物应选择( )
  • A、雷尼替丁
  • B、兰索拉唑
  • C、硫糖铝
  • D、含铋剂三联
  • E、含PPI三联
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5、女,45岁。右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L。
  • 1.关于黄疸的诊断,该患者符合哪项
  • A、无黄疸
  • B、隐性黄疸
  • C、轻度黄疸
  • D、中度黄疸
  • E、重度黄疸
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  • 2.该患者行血胆红素测定时,可出现哪种改变
  • A、血清总胆红素和非结合胆红素升高
  • B、血清总胆红素和结合胆红素升高
  • C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高
  • D、结合胆红素/总胆红素比值<20%
  • E、结合胆红素/总胆红素比值>35%
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  • 3.该患者的尿胆红素代谢检查,可出现哪种改变
  • A、尿胆原正常,胆红素阴性
  • B、尿胆原明显升高,胆红素阴性
  • C、尿胆原减少,胆红素强阳性
  • D、尿胆原中度升高,胆红素阳性
  • E、尿胆原减少,胆红素阴性
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  • 4.该患者黄疸发生的机制为
  • A、肝内胆汁淤积
  • B、肝内阻塞性黄疸
  • C、肝外胆管外阻塞
  • D、肝外胆管内阻塞
  • E、肝细胞性黄疸
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