试题预览
1、
A.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
C.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上
E.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移
- 1.亚急性或慢性血行播散型肺结核
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- 2.原发综合征
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- 3.急性粟粒型肺结核
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- 4.慢性纤维空洞型肺结核
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- 5.浸润型肺结核
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2、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。
- 1.若想进一步确诊，则最主要的方法是
- A、痰菌检查
- B、X线检查
- C、纤维支气管镜
- D、血沉检查
- E、结核菌素实验
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- 2.若胸片示右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是
- A、支原体肺炎
- B、细菌性肺炎
- C、变态反应性肺炎
- D、肺脓肿
- E、干酪性肺炎
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- 3.若患者病情进一步发展，出现痰中带血，最恰当的处理是
- A、可待因0.03g
- B、垂体后叶素5～10U
- C、6-氨基己酸4～6g
- D、10%葡萄糖酸钙10ml
- E、安静休息，避免紧张情绪
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3、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。
- 1.诊断首先考虑
- A、继发型肺结核
- B、血行播散型肺结核
- C、肺内转移癌
- D、细支气管肺泡癌
- E、特发性肺含铁血黄素沉着症
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- 2.其治疗方案为
- A、2HRE/4HR
- B、2HRS
/4HR - C、4HRE/2HE
- D、顺铂+长春碱酰胺
- E、顺铂+异环磷酰胺
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- 3.患者治疗后出现口周麻木、头晕，应停用
- A、异烟肼
- B、链霉素
- C、利福平
- D、顺铂
- E、吡嗪酰胺
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4、女性，30岁。过去有肺结核病史，近2个月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核病变，但痰结核菌两次（+），进一步检查首选
- A、血沉
- B、肺部CT
- C、结核菌素实验
- D、痰脱落细胞检查
- E、纤维支气管镜
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