女，38岁，反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg，尿蛋白3.76g/天，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。
临床上拟诊应考虑为
- A、急性肾炎
- B、IgA肾病
- C、急进性肾炎
- D、慢性肾炎
- E、系膜增殖性肾炎
正确答案:D
若肾穿刺活检示IgA肾病，关于其病理类型中通常不可能出现的是
- A、局灶增生性肾小球肾炎
- B、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
- C、系膜毛细血管性肾小球肾炎
- D、膜性肾病
- E、节段性肾小球硬化
正确答案:D
该患者最佳的治疗方案应为
- A、控制感染，早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗
- B、控制感染，足量激素治疗，首选ACEI 控制血压
- C、早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗，首选 ACEI控制血压
- D、首选钙离子拮抗药控制血压
- E、控制感染，足量激素治疗，首选利尿药控制血压
正确答案:B
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