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消化内科学(中级)[代码:306]

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女,33岁,5年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP 80/50mmHg,体温38.8℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱, RBC 4.5×10/L, WBC23.0×10/L

最可能的诊断是

  • A、消化性溃疡穿孔
  • B、急性胰腺炎
  • C、急性胆囊炎
  • D、急性肠梗阻
  • E、胆石症
正确答案:A

为进一步确诊首先应做哪项检查

  • A、腹部超声
  • B、X线腹部立位片
  • C、胃镜
  • D、腹腔穿刺
  • E、血清淀粉酶
正确答案:B

该患者首先应采取哪项治疗

  • A、抗生素
  • B、胃肠减压
  • C、立即手术
  • D、禁食+胃肠减压
  • E、抑酸剂应用
正确答案:C
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