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肾内科学(中级)[代码:307]

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女性,34岁,2月前受刺激后精神不振,常口渴,昼夜均需大量饮水4~5暖壶,每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,昼夜尿量达9L。吞咽干粮困难,发病以来烦躁,消瘦,心悸,哆嗦,有时头痛。

该病人入院第2天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,逐渐神志不请。查体血压80/60mmHg,皮肤弹性差;未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑

  • A、糖尿病急性代谢并发症
  • B、严重失水,低钠血症
  • C、感染中毒性休克
  • D、颅内压增高
  • E、垂体卒中
正确答案:B

为明确病因应检查

  • A、头颅CT或MRI
  • B、GAD-Ab
  • C、TRAb
  • D、CEA
  • E、上消化道造影
正确答案:A

最可能的诊断是

  • A、糖尿病
  • B、尿崩症
  • C、食管梗阻
  • D、神经官能症
  • E、甲状腺功能亢进症
正确答案:B
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