男性，36岁。水肿，少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160/90mmHg，Hb80g/L，尿蛋白(++)、尿隐血(++)，尿RBC6～8/HP，血肌酐846μmol/L，B超左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm，右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm。最可能的诊断是

• A、急进性肾炎
• B、慢性肾炎急性发作
• C、急性肾功能衰竭
• D、慢性肾功能衰竭
• E、高血压肾动脉硬化