中年女性。发热、呕吐、腹泻1周，应用头孢抗炎后发热、腹泻好转，仍有恶心。行胃镜检查示糜烂性胃炎，实验室检查血肌酐465μmol／L，血尿素氮22mmol／L，尿常规示尿蛋白(++)，红细胞202个／HP，红细胞畸形率75%。鉴别急性、慢性肾功能不全首要检查是

• A、血常规
• B、甲状旁腺激素
• C、血气分析
• D、钙镁磷
• E、双肾彩超